Смерть при болезни Паркинсона – основные причины летального исхода, способы предупреждения преждевременной гибели

Благодаря многолетним исследованиям медикам удалось выяснить, каковы причины смерти при болезни Паркинсона. Известно, что сам синдром не принадлежит к летальным состояниям. К гибели пациента приводят последствия, неизбежно развивающиеся на фоне протекания патологии.

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона (БП) относят к дегенеративным заболеваниям головного мозга, провоцирующим постепенное отмирание его клеток. Симптоматика нарушения впервые была описана в XIX столетии доктором Джеймсом Паркинсоном, давшим заболеванию свое имя.

Патология склонна развиваться в преклонном возрасте (после 60-65 лет), и чаще поражает сильную половину человечества. Среди известных личностей, имевших данный синдром, значатся испанский художник Сальвадор Дали, Папа Римский Иоанн Павел II, американский боксер Мохаммед Али и другие.

Медицинская статистика утверждает – болезнь Паркинсона в среднем диагностируют у каждого второго пациента из 1000 пожилых людей. Иногда патологию выявляют у лиц до 40 лет (в подобных случаях имеет место ювенильная форма заболевания).

Точно ответить на вопрос, почему развивается БП, врачи часто затрудняются. Возникновение патологии чаще всего ассоциируется с негативной наследственностью и естественными процессами старения. В других случаях к болезни приводят:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Инфекции (энцефалит).
  3. Сосудистые патологии (атеросклероз, поражающий мозговые сосуды).
  4. Опухолевидные процессы во внутричерепном пространстве.
  5. Дефицит в организме витамина D.
  6. Частые интоксикации, связанные с алкоголизмом или наркоманией.

Синдром способен возникнуть на фоне длительной терапии некоторыми лекарственными препаратами (преимущественно медикаментами фенотиазинового ряда).

БП отличают медленное течение, неуклонное прогрессирование негативной симптоматики. К первым признакам развивающейся патологии относят слабо выраженную дрожь конечностей, утрату пальцами прежней ловкости, периодические провалы в памяти. Постепенно клиника заболевания дополняется ригидностью мышц, невнятной речью, ухудшением мышления, депрессией, вегетативными нарушениями.

Заключительная стадия болезни нередко развивается спустя 10 лет с момента обнаружения первых патологических признаков. На последнем этапе синдрома Паркинсона пациент теряет способность к адекватному восприятию окружающего мира, самообслуживанию, становится полностью обездвиженным.

Финалом болезни является летальный исход, связанный с тяжелейшими осложнениями, несовместимыми с дальнейшим функционированием организма.

Прогноз

Для болезни Паркинсона характерно постепенное, неуклонное нарастание клинических проявлений. Заболевание считается неизлечимым, а в случае постановки неутешительного диагноза человек живет с патологией до конца своих дней.

Прогнозировать остаток лет для каждого больного достаточно сложно. Длительность жизни определяется индивидуально, и зависит от многих факторов. Первостепенное значение имеют период появления первых признаков заболевания, возраст пациента. Иногда развитие заболевания занимает не одно десятилетие, а симптоматика имеет умеренно выраженный характер. В других ситуациях уже в течение 2-3 лет человек может стать инвалидом.

В прошедшем столетии гибель пациентов с БП наступала достаточно быстро. Сегодня уровень медицины, высокое качество применяемых препаратов, таких как Леводопа и ее аналоги, позволяют рассчитывать на оптимистичный прогноз, и предотвращение ранней смерти больного.

Учитывая стадию болезни, средняя продолжительность жизни пациентов с синдромом Паркинсона может быть следующей:

Первая стадия Если заболевание развивается быстрыми темпами, остаток жизни способен составить около 10-15 лет. При проведении эффективного лечения, наличии качественного ухода он может быть продлен. Надеяться на положительный прогноз могут также пациенты младше 60 лет.
Вторая стадия При наличии умеренной симптоматики, соблюдений всех предписаний лечащего врача больным удается прожить 12-14 лет. В возрасте от 70 лет количество лет, отведенных пациенту, уменьшается.
Третья стадия В случае быстро усиливающихся симптомов больной сможет жить около 5 лет. Если заболевшему 40-50 лет, продолжительность жизни может равняться 20 годам.
Четвертая стадия В заключительной стадии специалисты прогнозируют жизнь пациента в течение 2-4 лет. На этом этапе человек неизбежно становится прикованным к постели, а возраст перестает иметь какое-либо значение.

Наиболее позитивный прогноз сохраняется при ювенильной форме болезни Паркинсона. Лица, имеющие данное заболевание в возрасте 25-39 лет, могут надеяться на остаток жизни, равный 35-38 годам.

Осложнения, приводящие к смерти

Современным врачам хорошо известно, от чего умирают при болезни Паркинсона. Последняя стадия БП чаще всего протекает с разнообразными осложнениями, ведущими к летальному исходу. Наиболее распространены следующие патологические состояния:

  • аспирационная пневмония – до 40 % случаев;
  • инфаркты, нарушения кровообращения в мозге – у 25 % больных;
  • психозы и галлюцинации, приводящие к суициду – около 15 %;
  • онкологические процессы – 10 %;
  • инфекционные поражения – 5%;
  • пролежни – 2 %.

В некоторых случаях у пациента развивается сразу несколько летальных осложнений. Подобный «букет» может иметь место у больных, переживающих последние месяцы 4-й стадии заболевания.

Среди перечисленных причин смертности пациентов преобладает аспирационная пневмония. Эта патология приводит к гибели каждого четвертого больного, и нередко развивается на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Развитие аспирационной пневмонии связывается с ухудшением глотательного рефлекса. При наличии подобного нарушения кусочки употребляемых продуктов и небольшие количества жидкости проникают в область нижнего отдела легких. Нередко к имеющейся патологии присоединяется инфекция. Ослабленный иммунитет больного не способен противостоять распространению микробов и последующему возникновению тяжелого осложнения.

Чтобы предупредить развитие аспирационной пневмонии и предотвратить преждевременную гибель пациента, необходимо контролировать изменения в акте глотания.

Наиболее ранним признаком нарушенного глотательного рефлекса становится обильное слюнотечение. К нему присоединяются кашель, удушье, связанное с приемом пищи. В подобных случаях пациентам назначаются антихолинергические препараты, избавляющие от патологического состояния. Также прибегают к инъекциям ботулинического токсина в область слюнных желез, в результате чего положительный эффект поддерживается на протяжении нескольких месяцев. В тяжелых случаях больного переводят на парентеральное питание, осуществляемое при помощи специального зонда.

Для профилактики летальной пневмонии пациентам с БП рекомендуется пить жидкость частыми мелкими глотками, есть небольшими кусочками, тщательно пережевывать и медленно проглатывать пищу. Во время еды корпус больного должен быть слегка наклонен вперед, а после приема пищи на протяжении 15 минут должно сохраняться выпрямленное положение тела. Во время сна голове пациента придают слегка приподнятое положение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector