Особенности болезни Паркинсона у подростков и детей: причины появления, симптомы, лечение

Считается, что болезнь Паркинсона характерна исключительно для возрастных людей, возникает вследствие дегенеративных процессов в мозговых тканях. Но в редких случаях патология диагностируется у юных пациентов. Болезнь Паркинсона у детей чаще всего является хронической, полное выздоровление возможно лишь при отдельных формах заболевания.

Формы заболевания

Детская патология разделяется на несколько видов:

  1. Ювенильная с тельцами Леви. Сопровождается поражением особых мозговых клеток, быстро прогрессирует. Главное проявление – тремор – отсутствует. Диагноз устанавливает патологоанатом после смерти пациента: в ганглиевых нейронах выявляются тельца Леви.
  2. Ювенильная. Стандартный паркинсонизм, только развившийся не у старика, а у ребенка. Для заболевания характерна наследственная природа.
  3. Семейная форма типа 1а. Наследственная патология, возникающая при сбое генной экспрессии.
  4. Ювенильная форма Ханта. Выявляется преимущественно у детей младшего и подросткового возраста, развивается медленно, симптоматика усиливается постепенно. У пациента возникают когнитивные расстройства. Патологоанатом обнаруживает дегенеративные изменения тканей чечевицеобразного ядра головного мозга.

Ювенильная – самая распространенная детская форма патологии. Точный провоцирующий фактор не установлен, но известно, что болезнь является следствием генетической предрасположенности. У маленьких пациентов выявлен ген, названный PARK2.

Детский паркинсонизм может носить первичный и вторичный характер. Вторичное заболевание возникает вследствие:

  • коклюша;
  • энцефалита;
  • вируса герпеса 4 типа (Эпштейна-Барра).

Причины возникновения патологии

Паркинсонизм в детские годы возникает под воздействием определенных факторов:

  • травм черепа (включая повреждения при появлении ребенка на свет);
  • инфекционных болезней, давших осложнение на мозговые ткани (менингит);
  • новообразований, давящих на мозговые ткани, из-за чего умирают нейроны;
  • мутаций генов, генетической предрасположенности;
  • отравления токсинами (ртутными парами, угарным газом);
  • дегенеративных процессов в нервных тканях.

Точно выявить провоцирующий фактор сложно.

Вероятность возникновения болезни Паркинсона выше у детей, чьи матери во время вынашивания принимали наркотические вещества, злоупотребляли алкогольными напитками.

Симптоматика

Болезнь Паркинсона у подростков и маленьких детей имеет разные проявления. Патология бывает:

  1. Дрожательной. Постоянно дрожат конечности, язык или нижняя челюсть. Мускулатура у пациента всегда умеренно напряжена.
  2. Дрожательно-ригидной. Конечности трясутся очень сильно. Из-за этого любые движения вызывают затруднение.
  3. Ригидно-дрожательной. Мускулатура тела сильно напряжена. Часто отмечаются спазмы мышц.
  4. Акинетико-ригидной. Тяжело протекающая форма заболевания. В головном мозге пациента нарушен метаболизм.

В своем развитии паркинсонизм проходит шесть степеней:

  • степень 0 – признаки болезни отсутствуют;
  • 1 – патологические изменения отмечаются с одной стороны тела;
  • 2 – патология проявляется с двух сторон тела;
  • 3 – опорно-двигательный аппарат становится умеренно неустойчивым;
  • 4 – опорно-двигательный аппарат лишается устойчивости, но самостоятельные движения еще возможны;
  • 5 – запущенная стадия, при которой изменения в опорно-двигательной системе не позволяют самостоятельно двигаться.

Симптомы паркинсонизма у детей немного другие, нежели у взрослых. Главное проявление детской болезни – дистония мышц нижних конечностей, из-за которой возникают судорожные состояния. Ранним признаком у ребенка является брадикинезия – патологическое замедление движений. И дистония, и брадикинезия могут проявляться как в одной, так и в обеих конечностях. Если ребенок не может быстро постукивать пальцами руки по ровной поверхности, то родителям следует подозревать брадикинезию.

По мере развития заболевания ребенок начинает неестественно ставить ноги при ходьбе: чуть сгибает колени, двигается скованно. Со стороны кажется, что ребенку холодно, что он ежится. Главным симптомом на средней стадии болезни является тремор. Причем он захватывает не только верхние и нижние конечности, но и корпус, и речевые органы, из-за чего меняется голос. Болезнь развивается, и вместе с ней усиливается тремор.

На запущенной стадии паркинсонизма отмечаются:

  • нарушения речевой способности (изменения интонации и тембра, медленное и спутанное произношение);
  • невозможность держать равновесие;
  • исчезновение лицевой мимики;
  • дизартрия (неправильная работа языка и губ из-за нервных нарушений);
  • чрезмерное напряжение мышечных тканей;
  • судороги конечностей;
  • нарушения работы зрительных органов;
  • депрессия и иные психические расстройства;
  • недержание мочи;
  • себорейный дерматит и прочие кожные патологии.

Развитие симптоматики происходит постепенно. Необязательно возникают все вышеперечисленные патологические изменения, какие-то проявления могут отсутствовать. Главные проявления – тремор, мышечное перенапряжение и двигательная заторможенность – отмечаются всегда, именно по ним врач ставит предварительный диагноз.

Диагностика

Болезнь Паркинсона у ребенка заметна уже при начальных проявлениях. Но опытный невролог может заподозрить развитие заболевания еще до появления симптоматики (о патологических изменениях свидетельствуют неврологические особенности, заметить которые способен только специалист).

Для подтверждения диагноза невролог отправляет маленького пациента на следующие исследования:

  • допплерографию шейных и головных сосудов;
  • энцефалографию и рэоэнцефалографию;
  • магнитно-резонансную томографию шеи и мозга;
  • рентгенографию шеи;
  • фармакологическую пробу с лекарством «Леводопа».

Лечение

Детский паркинсонизм – тяжелое хроническое заболевание, требующее комплексной и продолжительной терапии. В большинстве случаев лечение занимает всю жизнь пациента, включает:

  • прием медикаментов (препарата «Леводопа», успокоительных лекарств, дофаминомиметиков, холинолитиков);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • массажные сеансы;
  • лечебную диету;
  • психотерапевтические сеансы.

Детский паркинсонизм почти никогда не лечится хирургическим методом, так как у юных пациентов патология развивается гораздо медленнее, чем у стариков. Обычно достаточно медикаментозной терапии для общей поддержки организма, ослабления симптоматики и предупреждения отмирания нейронов.

Для эффективного замедления патологических изменений опорно-двигательной системы рекомендуются тренировки в детских спортивных секциях. Когда болезнь запущена, ребенок не может заниматься спортивными упражнениями, то применяется лечебная гимнастика, дополненная массажными процедурами. Комплекс гимнастических упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально.

Для эффективности терапии обязательно нужно соблюдать лечебную диету, богатую растительными продуктами, исключающую насыщенную холестерином пищу. Такое питание поддерживает здоровье головных сосудов, предупреждает атеросклероз.

При детском паркинсонизме практически не отмечается слабоумие. Больные дети обычно не страдают психическими заболеваниями.

Прогноз

Врач ставит прогноз, ориентируясь на форму заболевания. Первичный ювенильный паркинсонизм имеет благоприятный прогноз, так как развивается медленно.

Формы патологии, спровоцированные отравлением медикаментами или токсинами, нарушениями функциональности нейронов, являются обратимыми. Поэтому при грамотной и своевременной терапии прогноз положительный. При запущенном медикаментозном паркинсонизме спрогнозировать итог лечения проблематично.

Вторичное заболевание, возникшее вследствие патологий мозга и нервной системы, имеет преимущественно неблагоприятный прогноз. Вторичные формы паркинсонизма развиваются стремительно, ребенок за короткий срок становится инвалидом.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения болезни Паркинсона, нужно своевременно вылечивать у ребенка инфекционные заболевания. Особенно это касается заболеваний, способных в запущенной форме поразить мозговые ткани.

Родителям не стоит позволять детям заниматься экстремальными видами спорта, при которых возможны черепно-мозговые травмы. Маленьким детям нельзя позволять трогать бытовые и агрохимикаты.

В медицинской практике нередки случаи, когда паркинсонизм возникал после перенесенного коклюша. Поэтому педиатры настоятельно просят родителей не игнорировать плановые прививки для детей. Если у ребенка имеется хроническое заболевание, обусловленное нарушением работы нервной системы, то необходимо с определенной периодичностью проходить обследования у невролога.

Особо тщательное соблюдение профилактических мер необходимо, если у ребенка имеется генетическая предрасположенность к болезни Паркинсона, если среди родственников есть люди, страдающие этим заболеванием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector